生活自理就是指自我照顾的能力
是一种自我服务性活动
包括:进食、穿衣、梳洗和如厕等
它是一个人应具备的最基本的生活技能
也是独立生活的必要条件
学会独立生活,是我们训练孤独症儿童根本目标
同时,良好的自理能力表现也有助于社交发展
所以,掌握一定的自理能力对孤独症儿童来说尤为重要
01是进入学校的前备技能;
02可以帮助孩子体验成功感,在活动中培养信心;
03研究发现,对比认知因素,生活自理对谱系孩子成年后独立生活能力更具影响力;04研究发现,对于那些程度较轻,智力较好的谱系孩子,反而生活自理能力会越差。因为家长在过程中更容易忽视 “生活自理” 能力的培养;
05更易于被社会“接受”。没有人会喜欢整天蓬头垢面的人。让孩子学会照顾自己,也是融入社会的关键;
06拥有良好的生活自理能力才更有可能在将来求职的时候被雇佣(雇佣公司不会花费太多时间来支持个体工作之外的需求),对于我们的孩子来说,不会成为求职单位的累赘是是能否被雇佣的重要前提;
1、评估孩子
① 是否过高评估孩子的能力?
觉得他们理所当然的会,从而下达不符合孩子实际状况的指令,导致孩子出现消极情绪,抵触继续听从你的指令;
② 是否过低评估孩子的能力?
觉得孩子哪哪儿都不行,任何事情都需要帮助。有时候需要你尝试放手。
2、检查自己
① 是否缺乏耐心,经常包办?
“生活自理” 能力太琐碎了,经常会让我们崩溃。“孩子做得太慢了,不如我来做呢;太烦人了,我一顺手就搞定了,他做不如我来做呢!”。
千万不可因眼前孩子在完成自理时造成的混乱景象(例如吃饭时桌子上乱七八糟)花费了过多的时间而总是代替包办。
如果孩子没有机会亲自去练习这些基本的生活技能,你将会在某些生活小事上花费更多不必要的时间,也会让自己陷入无止境的“保姆生活”。这样不仅孩子无法在将来真正独立,你也将背上沉重的包袱。
② 辅助要适当, 且抓好时机
在孩子完不成任务的时候,他们确实需要帮助,但帮助到什么程度,怎么帮助?需要我们自己来设计。
例如:孩子不会拧水瓶盖子
第一次:家长将瓶盖拧得很松,然后教给孩子来拧
第二次:将瓶盖稍微拧紧一些,然后交给孩子
以此类推。这样不仅让孩子习得了这项技能,也增加了孩子的信心和成就感,会让他更愿意去尝试新的东西。
在提供帮助时,最少的帮助便是最好的帮助,尽量让孩子独立完成。对于容易放弃的孩子也不要轻易满足,要耐心的提醒,哪怕他们完成的是最简单的任务,记得也要及时给与强化。多多“描述”他们做得好的地方,而不仅仅局限于说 “你真棒”,这很重要!
③ 培养孩子的成就感
和普通孩子一样,谱系孩子也喜欢成功的感觉。假如孩子自己努力系了鞋带,但并不美观,这时候你上去就把它拆了重新系了一次,这会给孩子带来挫折感,并且会让他们以后不愿意尝试这些事,也会觉得自己是做不好任何事的,妈妈可以帮我做。
只有不断体验到成功的感觉,他们才愿意挑战新的和更难的任务。所以,家长需要了解孩子当前的能力水平,也要了解能力的发展阶段,才能为孩子设计适合他们的训练活动。
④ 培养 “生活自理” 能力的同时,渗透其他技能的教学
与其他领域联合起来有利于孩子的整体发展,也会让活动内容变得更加丰富。例如晚饭的时候是一天中练习的最佳时机,合适的活动安排不仅可以培养孩子的生活自理能力,还能练习认知、家人之家的沟通能力。在使用筷子勺子和菜色的选择上,也可以锻炼孩子的精细动作、协调能力。记得,多给孩子提供 “选择” 的机会,比如问他想吃哪个。
03自闭症儿童(星儿)生活自理能力训练方法
食
① 吃饭是一件快乐的事情,也是基本的生理本能,此时星儿的动机很强,家长应该把握这个训练机会,要求星儿建立吃饭规矩,椅子往前坐紧靠餐桌,左手扶碗、右手用汤匙或筷子,并准备一张卫生纸随时擦拭嘴巴旁残渣,随时提醒星儿嘴巴合起来吃(功能差的星儿家长必须用手碰触他的嘴唇提醒他吃东西嘴巴要闭起来),食物不要掉出碗外,如果掉出来,要马上提醒他。星儿可能此时常常停顿不会一口接一口吃、摇头晃脑、双手乱抓食物、拍桌子、摇椅子、嘴巴发出怪声、丢食物等,绝对要立即纠正他,以剥夺食物来建立他的用餐规矩。星儿有时会做对,有时候又乱了规矩,只要他守规矩就继续给他吃,不守规矩的话就随时抢夺他的食物直到他安静继续吃为止。用餐规矩的建立不是一朝一夕,家长一定要坚定目标,一定可以建立星儿规矩用餐的态度。
② 星儿常不吃某些青菜或无理由的排斥一些食物,为了让他有均衡的饮食,从小就要矫正他挑食的习惯,家长先把星儿喜欢的和不喜欢的放在同一根汤匙内(同时要求他吃下),如:星儿喜欢吃香肠,就把一大片香肠和一小口菜放在一起让他吃下去,如果星儿还是不吃菜,就不给他吃香肠,家长要非常坚持,从一汤匙少量青菜+一大片香肠开始,再慢慢改变为半汤匙青菜+半汤匙香肠,到最后是一大汤匙青菜配一小片香肠星儿都愿意进食。星儿刚开始一定哭闹、拒绝,家长一定要坚持原则,否则就不给他吃饭,下一餐也是一样的做法,两餐间除了水之外,不提供其他食物(饼干、水果等),坚持到底,才能矫正星儿偏食的坏习惯,否则星儿会一直挑食下去。
③ 星儿不可能永远都在家里、学校用餐,进食餐具除了汤匙以外,也要教会使用叉子、筷子(不是每次用餐地点都会备有汤匙),甚至功能好的可以从切蛋糕、切水果开始教他使用刀子或刨刀等厨具,尔后成为妈妈的得力助手。
④ 若环境许可,可多带星儿到不同的餐厅进食(如:西式料理、日式料理、泰式料理等),学会不同的礼仪规范、使用各种餐具,适应各种食物,享受各式美食。
衣
① 孩子不懂得自我照顾,做家长的要经常注意他衣服的整洁、换洗、穿着得体。
② 能力好的孩子先从分辨天气开始,教导他天冷要加衣服,天热要脱衣服等。甚至不同的场合也要有不同的穿著,如:运动服、睡衣、礼服、学校制服等。
住
① 星儿不会表达,辨别危险事物有困难,家长要提供安全舒适环境,家中减少尖角、容易碰撞机会,有危险物品要收拾好,以免让星儿误食、误用。
② 避免蚊虫咬伤,以免疾病上身。星儿身上有伤口时,常藉抓痒自我刺激,使伤口不易复原,容易感染细菌,与其事后治疗不如事前预防。
行
尝试各种不同交通工具(如:公车、游览车、火车、捷运、计程车、船、飞机),增加不同经验,学习各种坐车程序及礼仪,增进交通能力,藉由不同交通工具,扩展星儿生活范围。
理发
星儿的触觉较为敏感,身体上的碰触容易造成紧张情绪,因此理发常会造成父母亲的困扰,星儿会怕电动理发器的声音、旁人碰触身体、以及头发落下的触感,训练理发时,刚开始可以先拜托理发师傅用剪刀剪、洗澡前脱光衣服后可每天用剪刀剪一点头发,让他习惯头发掉下来的感觉,星儿情绪较稳定时再试着用电动剪理发。
如厕
有些孤独症儿童到了5岁大小便能自理的时间,不仅不知道大小便的程序,也不能到规定的地点大小便,或只到固定的地点大小便,这不仅非常影响孩子对集体生活及社会的适应,给父母等造成很大的不便。
① 掌握大小便程序
② 要教育孩子把排便意思表达出来
有些孩子既不会大小便程序,也不会表达稍一疏忽,即会把大小便便在裤子里。因此,在孩子出现一些拉裤子或走到角落等想要排便的动作时,要把他带到厕所,并问“想干什么?”然后示范回答:“上厕所。”让他模仿。以后遇到类似情况继续训练,逐渐减少提示,直到他能独立表达为止。
③ 纠正随地大小便的习惯。
④ 纠正小便频数及大便无规律
对于小便次数较频的孩子,需要记录排尿间隔时间。
⑤ 对于只在固定地点大小便的孩子
要定时让他蹲厕所,逐渐延长蹲厕所时间,及时予以正性强化。还可在排便地点放置一些杂物以造成无法排泄的状况,最终他会养成在厕所排便的习惯。
洗澡
要趁早练习,星儿早日学会也可以减少家长负担。开始训练时建议使用莲蓬头、娇生洗发乳(不流泪配方),星儿不会不舒服而拒绝洗头、洗澡。
① 开始训练时,由家长帮星儿洗澡,擦干的部分可以让星儿试着学做。
② 涂肥皂跟搓洗由家长做,星儿可学习用莲蓬头冲干净及擦干。
③ 让星儿用手搓洗自己头发、身体,由家长下指令加强搓洗没洗干净的地方,再冲干、擦干。
④ 功能好的星儿可训练使用工具,如:沐浴海绵、刷子等,协助星儿洗得更干净。
以上只能原则性的概述,各位家长应依星儿能力不同而设计适合星儿的训练目标及内容。
拓慧儿童关爱发展中心是一家以自闭症(孤独症)儿童康复训练为主,集语言开发、感觉统合训练、儿童潜能开发于一体的专业儿童康复训练机构,专注于为2-12岁孤独症谱系障碍、阿斯伯格症、多动症、注意力缺陷、社交缺陷、智力发育迟滞、语言发展迟缓等发展障碍的儿童提供早期干预与康复训练的专业机构。本中心教师均为立志从事自闭症儿童康复教育的特教专业毕业生,有着丰富的一线教学经验和成功的个案经历。在拓慧进行康复训练之后,众多学生顺利进入普通幼儿园或者普通小学就读,实现融入社会的目标,受到广大家长的好评和社会的认可,为此我们会坚持不懈的努力下去。联系电话(微信)13299976093